【摘要】总结了629份病案医护记录不一致的常见缺陷1581次,发现病案中缺陷率较高的是:护理记录与住院病案首页不一致、与入院记录不一致、与病志不一致、与医嘱不一致等.经仔细分析其原因,提出了提高病案护理记录质量的对策:注重医护人员法律意识培养,加强业务学习培训,加强工作责任心与慎独精神,建立健全病历质量监控体系.
【关键词】
全文来源于知网
情景模拟结合PBL教学方法在手术室实习生教学查房中的应用体会 周芳 , 冯艳青 , 李丽 , 钱慧玲 2018 10 0 ¥:0
收藏
复盘模式在消毒供应中心管理中的应用 陈虞飏 , 朱小莉 2018 85 0 ¥:0
收藏
腹腔镜器械的清洗保养与管理 胡小雪 2018 100 0 ¥:0
收藏
三明治教学法在康复专科护士培训中的应用 宋云玲 , 蒋玮 2018 141 0 ¥:0
收藏
优化急诊护理模式在急性心肌梗死患者救治过程中的应用 季红 , 姚湘 2018 204 0 ¥:0
收藏